Als lid van Solidaris krijg je 1050 euro extra terugbetaald voor een beugel, blokjes of een orthodontiebehandeling voor kinderen en jongeren. En dat boven op de wettelijke terugbetaling.
Terugbetaling orthodontie
Op deze pagina
Terugbetaling tot 1050 euro voor jonge leden van Solidaris
Vraag je orthodontie aan vóór de 15de verjaardag van je tiener? Solidaris betaalt 1050 euro terug voor een orthodontische behandeling die vóór de 15de verjaardag wordt aangevraagd. En dat boven op de wettelijke terugbetaling (zie hieronder).
Hoeveel?
- 1050 euro in 2 schijven van 525 euro
- 1425 euro in 3 schijven: 2 keer 525 euro en 1 keer 375 euro als je een van deze bijzondere aandoeningen hebt:
- craniofaciale dysplasieën (aangeboren botafwijkingen aan het gezicht of schedel)
- craniofaciale dysplasieën met dyschondrose (kraakbeenverlies)
- craniofaciale dysplasieën van andere oorsprong
- aangeboren afwijking waarbij minstens 3 blijvende tanden ontbreken, met uitzondering van de wijsheidstanden.
Voorwaarden?
- Je bent lid van Solidaris en betaalde je ledenbijdrage.
- Je start je behandeling orthodontie vóór de 15de verjaardag en je 1ste orthodontisch apparaat wordt binnen de 2 jaar geplaatst.
- Je behandeling moet afgerond zijn vóór de 22ste verjaardag.
- Niet geldig op behandelingen die vóór 1 april 2021 zijn gestart.
Hoe aanvragen?
- Als je getuigschriften voor verstrekte hulp (doktersbriefjes) krijgt van je orthodontist, moet je die onmiddellijk aan ons ziekenfonds bezorgen. Mogelijk werkt je orthodontist met e-attesten en bezorgt hij die rechtstreeks aan ons ziekenfonds. Het doktersbriefje van je 1ste apparaat geeft je recht op de 1ste schijf van 525 euro (of 712,50 euro).
- Voor bijzondere aandoeningen (zie hierboven) bezorg je het attest bijzondere aandoeningen aan ons ziekenfonds. Doe dit vóór de 15de verjaardag.
- Na 1 jaar behandeling krijg je van ons een document van voortgezette behandeling. Laat dat document invullen door je orthodontist en bezorg het ons terug. Op basis van dit document krijg je de 2de schijf van 525 euro (of 712,50 euro).
Wettelijke terugbetaling tot 22 jaar
Naast de extra terugbetaling hierboven heb je recht op de wettelijke terugbetaling. Dat is een gedeeltelijke terugbetaling voor een beugel of andere orthodontie aangevraagd vóór de 15de verjaardag en uitgevoerd vóór de 22ste verjaardag.
Hoeveel?
| Code | Omschrijving | Omschrijving en terugbetaling | Betaal | Krijg terug | Krijg terug (VT) |
|---|---|---|---|---|---|
| 305550 | Onderzoek voor eventuele orthodontische behandeling | Onderzoek voor eventuele orthodontische behandeling Betaal: € 55,00 Krijg terug: € 44,00 Krijg terug (VT): € 55,00 | € 55,00 | € 44,00 | € 55,00 |
| 305572 | Orthodontie - analyse van de gegevens en opstellen van een behandelingsplan | Orthodontie - analyse van de gegevens en opstellen van een behandelingsplan Betaal: € 46,00 Krijg terug: € 35,00 Krijg terug (VT): € 46,00 | € 46,00 | € 35,00 | € 46,00 |
| 305616 | Orthodontie - vast maandbedrag voor regelmatige behandeling | Orthodontie - vast maandbedrag voor regelmatige behandeling Betaal: € 29,50 Krijg terug: € 22,50 Krijg terug (VT): € 29,50 | € 29,50 | € 22,50 | € 29,50 |
| 305852 | Orthodontie - vast maandbedrag voor een contentiecontrole | Orthodontie - vast maandbedrag voor een contentiecontrole Betaal: € 22,50 Krijg terug: € 15,50 Krijg terug (VT): € 22,50 | € 22,50 | € 15,50 | € 22,50 |
| 305631 | Orthodontie - vast bedrag voor toestellen, bij de aanvang van de behandeling | Orthodontie - vast bedrag voor toestellen, bij de aanvang van de behandeling Betaal: € 232,00 Krijg terug: € 186,00 Krijg terug (VT): € 232,00 | € 232,00 | € 186,00 | € 232,00 |
| 305675 | Orthodontie - vast bedrag voor toestellen, ten vroegste na de eerste zes maanden | Orthodontie - vast bedrag voor toestellen, ten vroegste na de eerste zes maanden Betaal: € 232,00 Krijg terug: € 186,00 Krijg terug (VT): € 232,00 | € 232,00 | € 186,00 | € 232,00 |
- "Betaal" toont het bedrag dat je aan je zorgverlener betaalt.
- "Krijg terug" toont het bedrag dat je van ons ziekenfonds ontvangt als je gewoon verzekerd bent.
- "Krijg terug (VT)" toont hoeveel je terugkrijgt als je recht hebt op de verhoogde tegemoetkoming.
Deze cijfers zijn gebaseerd op de officiële tarieven van het RIZIV van 06.01.2025.
Een niet-geconventioneerde orthodontist kan supplementen aanrekenen, die nooit worden terugbetaald. Betaal minder en kies voor een geconventioneerde zorgverlener.
Zoek op of jouw tandarts-orthodontist geconventioneerd is
Voorwaarden?
- Je behandeling orthodontie start bij het plaatsen van je 1ste orthodontisch apparaat en stopt na 2 jaar.Het plaatsen van het 1ste apparaat gebeurt vóór de 15de verjaardag, maar kan ook na de 15de verjaardag starten. Heb je vragen over de begindatum van de behandeling, vraag je orthodontist om meer informatie.
- Je behandeling moet afgerond zijn vóór de 22ste verjaardag, tenzij bij specifieke groeistoornissen. Hiervoor is een goedkeuring van de Technische Tandheelkundige Raad van het RIZIV nodig. Vraag je orthodontist om meer informatie.
Hoe aanvragen?
Als je getuigschriften voor verstrekte hulp (doktersbriefjes) krijgt van je orthodontist, moet je die onmiddellijk aan ons ziekenfonds bezorgen. Mogelijk werkt je orthodontist met e-attesten en bezorgt hij die rechtstreeks aan ons ziekenfonds.
Wettelijke terugbetaling vroegtijdige behandeling tot 9 jaar
Soms is een vroegtijdige orthodontische behandeling nodig om afwijkingen of problemen op te vangen die zonder behandeling na verloop van tijd kunnen verergeren. Door een vroege behandeling, begonnen vóór de 9de verjaardag, kan de ernst en tijdsduur van de behandeling beperkt worden. Hiervoor krijg je een vast bedrag (forfait) terugbetaald.
Voor wie?
Kinderen jonger dan 9 jaar met een specifieke afwijking van het melkgebit of wisselgebit:
- correctie van frontale en laterale kruisbeten
- correctie van frontale en laterale dwangbeten
- preventie van anterieure traumata door correctie van de positie van de snijtanden
- correctie van het ruimtegebrek gedurende de wisselfase.
Hoeveel?
| Code | Omschrijving | Omschrijving en terugbetaling | Betaal | Krijg terug | Krijg terug (VT) |
|---|---|---|---|---|---|
| 305933 | Forfait voor vroege orthodontische behandeling, bij het begin van de behandeling | Forfait voor vroege orthodontische behandeling, bij het begin van de behandeling Betaal: € 463,50 Krijg terug: € 417,50 Krijg terug (VT): € 463,50 | € 463,50 | € 417,50 | € 463,50 |
| 305955 | Forfait voor vroege orthodontische behandeling, bij het einde van de behandeling en ten vroegste gedurende de 6e kalendermaand van de behandeling | Forfait voor vroege orthodontische behandeling, bij het einde van de behandeling en ten vroegste gedurende de 6e kalendermaand van de behandeling Betaal: € 463,50 Krijg terug: € 417,50 Krijg terug (VT): € 463,50 | € 463,50 | € 417,50 | € 463,50 |
- "Betaal" toont het bedrag dat je aan je zorgverlener betaalt.
- "Krijg terug" toont het bedrag dat je van ons ziekenfonds ontvangt als je gewoon verzekerd bent.
- "Krijg terug (VT)" toont hoeveel je terugkrijgt als je recht hebt op de verhoogde tegemoetkoming.
Deze cijfers zijn gebaseerd op de officiële tarieven van het RIZIV van 06.01.2025.
Hoe aanvragen?
- Als je getuigschriften voor verstrekte hulp (doktersbriefjes) krijgt van je orthodontist, moet je die onmiddellijk aan ons ziekenfonds bezorgen. Mogelijk werkt je orthodontist met e-attesten en bezorgt hij die rechtstreeks aan ons ziekenfonds.
- Je krijgt de 1ste helft van de terugbetaling aan het begin van de behandeling.
- Je krijgt de 2de helft op het einde.