Vraag en antwoord: “Mijn kinesist rekent supplementen aan, mag dat?”

Estelle (37) heeft rugklachten en moet daarvoor wekelijks bij de kinesist. “Ik heb een kinesist gevonden in mijn buurt,” vertelt ze, “maar die is niet-geconventioneerd. Ik heb een verhoogde tegemoetkoming en betaal normaal gezien het laagste tarief bij de dokter. Mag mijn kinesist mij supplementen aanrekenen?”

Niet-geconventioneerde zorgverleners kunnen supplementen aanrekenen

Dat je kinesist niet-geconventioneerd is, betekent dat die de tarieven die zijn afgesproken tussen kinesisten en ziekenfondsen niet volgt. Een zorgverlener die niet-geconventioneerd is, mag zelf bepalen hoeveel die vraagt van de patiënt. Bovenop het gewone tarief kan zo’n zorgverlener dus een ereloonsupplement vragen. Dat supplement betaal je altijd zelf. Je ziekenfonds betaalt het niet terug.

Heb je VT? Dan zijn supplementen verboden bij de kinesist

Toch moet Estelle géén supplementen betalen. Er is namelijk een belangrijke uitzondering op de regel. Een kinesist mag je geen supplementen aanrekenen als je recht hebt op de verhoogde tegemoetkoming (VT). Deze uitzondering geldt bij de kinesitherapeut, maar ook bij vroedvrouwen en een aantal andere paramedische beroepen. Deze uitzondering is vastgelegd in artikel 42 van het Koninklijk Besluit over de verhoogde tegemoetkoming van 15 januari 2014.

Geen VT? Zoveel betaal je bij de kinesist

Als je geen verhoogde tegemoetkoming hebt en het gewone tarief betaalt bij de dokter, heb je er alle baat bij om een geconventioneerde kinesist te kiezen.

Een geconventioneerde kinesist houdt zich aan de tarieven die zijn afgesproken. Een niet-geconventioneerde kinesist mag daarvan afwijken. Dat zijn de supplementen, en zo is het ook bij andere zorgverleners. Wat anders is, is dat je als patiënt bij een niet-geconventioneerde kinesist ook minder krijgt terugbetaald. Je krijgt 25 % minder terugbetaald dan bij een geconventioneerde kinesist.

Een praktijkvoorbeeld: als je op raadpleging gaat bij de kinesist zelf, betaal je 22,26 euro als die geconventioneerd is. Daarvan krijg je 16,01 euro terug. Ga je naar een niet-geconventioneerde kinesist, dan betaal je wellicht méér dan 22,26 euro. Je krijgt echter maar 12 euro terug van je ziekenfonds: dat is 25 % minder.*

Wie recht heeft op de verhoogde tegemoetkoming, is ook in dit geval beschermd: jouw tarief is hetzelfde bij geconventioneerde én niet-geconventioneerde kinesitherapeuten.

Alles over de tarieven bij de kinesist

*Bedragen geldig op 1 juli 2023.

Samenvatting

Als je recht hebt op de verhoogde tegemoetkoming,

• mag je kinesist je géén supplementen aanrekenen
• betaal je altijd het meest voordelige tarief, ook bij een niet-geconventioneerde kinesist.

Heb je geen recht op de verhoogde tegemoetkoming,

• dan kan je kinesist supplementen aanrekenen
• en krijg je 25 % minder terugbetaald bij een niet-geconventioneerde kinesist.

Zelf aan de slag?

Zoek op of jouw kinesist geconventioneerd is

Zoek de terugbetalingstarieven van de meest voorkomende verstrekkingen op