Dankzij de derdebetalersregeling betaal je bij je arts, tandarts en andere zorgverleners enkel het remgeld. De rest verrekent je zorgverlener rechtstreeks met ons ziekenfonds.
Voor wie?
Je zorgverlener kan de derdebetalersregeling toepassen voor iedereen.
In deze gevallen is je zorgverlener verplicht de derde betaler toe te passen:
- Je hebt recht op de verhoogde tegemoetkoming. De derdebetalersregeling wordt verplicht toegepast tijdens raadplegingen bij je huisarts.
- Bij raadplegingen van op afstand (teleconsultaties) met je huisarts.
- Als je als kankerpatiënt of in het geval van anodontie (een zeldzame aandoening waarbij geen van je tanden tot ontwikkeling komen) een moeilijke tandherstelling moet ondergaan bij de tandarts.
- Bij de bandagist als je recht hebt op een vergoeding voor stomamateriaal.
Hoeveel?
Hoeveel remgeld je betaalt, verschilt van de zorg (verstrekking) die je krijgt. Hier kan je veelvoorkomende terugbetalingstarieven opzoeken.
Hoe aanvragen?
Je hebt recht op de verhoogde tegemoetkoming?
Geef tijdens de raadpleging een roze klever aan je huisarts. Op je roze klevers staat een code van 2 keer 3 cijfers. Is het laatste cijfer telkens een 1, dan heb je recht op de verhoogde tegemoetkoming en moet je huisarts verplicht de sociale derdebetalersregeling toepassen.
Je hebt geen recht op de verhoogde tegemoetkoming?
Je zorgverlener kiest of die de derdebetalersregeling toepast of niet. Behalve in bepaalde gevallen is het niet verplicht. Je mag je zorgverlener altijd vragen of het mogelijk is.