Wie lijdt aan zwaarlijvigheid of obesitas, heeft soms nood aan een maagring of maagverkleining. Die ingreep wordt terugbetaald als je aan de voorwaarden voldoet.
Wat?
Je krijgt een maagverkleining, maagring of maagomleiding volgens een van deze methodes:
- maagverkleining methode Mason of 'gastric sleeve'
- aanpasbare maagring
- ingreep van Scopinaro, 'gastric bypass' of 'duodenal switch'.
De chirurgische ingreep zelf wordt volledig terugbetaald. Voor het gebruikte materiaal betaal je wel een deel uit eigen zak. Let op: supplementen in een eenpersoonskamer worden nooit terugbetaald.
Een 'endosleeve'-ingreep wordt niet terugbetaald.
Voorwaarden?
- Je bent 18 jaar of ouder.
- Je hebt een body mass index (BMI) van 40 of meer, of je hebt een BMI van 35 in combinatie met diabetes, therapieresistente hypertensie, slaapapneusyndroom, of je onderging al eerder een bariatrische ingreep en moet door een complicatie of onvoldoende resultaat een nieuwe ingreep ondergaan.
- Je hebt minstens 1 jaar een medisch begeleid dieet gevolgd, zonder succes.
- Er is vooraf overleg gepleegd tussen de behandelende chirurg, een specialist inwendige geneeskunde (internist) en een psychiater of klinisch psycholoog.
- Je doorloopt een wachttijd van 3 volledige kalendermaanden tussen de 1ste raadpleging met de chirurg en de eigenlijke ingreep. Bij hoge medische nood kan hiervan worden afgeweken.
Hoe aanvragen?
Je behandelend arts brengt de adviserend arts van ons ziekenfonds op de hoogte. Je hoeft zelf niets aan te vragen. Het ziekenhuis rekent de kosten rechtstreeks aan Solidaris aan.